广州哪些机构可申请“长护险定点”?看看这个管理办法

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文/阳城党记者周聪

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记者从广州市医疗保险局了解到,提供家庭护理服务的机构应配备专业的家庭护理服务管理团队,其中包括不少于3名全职或兼职医务人员,不少于2名全职护理人员。

提供的服务包括机构护理和家庭护理等服务,以及基本生活护理和医疗等服务。

残疾人应该有超过3个月的护理经验吗?

广州市医疗保险局表示,应合理安排长期定点机构,以满足被保险人员的长期护理需求,兼顾公私,确保家庭护理和机构护理,促进医疗机构的发展和连锁机构;提高护理服务的成本和成本,以提高长期护理服务的质量。

什么样的机构可以成为长期保险代理?在这方面,措施规定,城市的社会医疗保险指定医疗机构;依法登记并取得《养老机构设立许可证》)或在民政部门登记的养老机构;获得《医疗机构执业许可证》护理机构;在民政部门或市场监督管理部门登记的业务范围包括护理服务,维修服务,老年护理服务,社区家庭护理服务,家庭服务机构等,所有这些都可以自愿申请到市政医疗保险机构根据自身的服务能力进行长期保护,并提供相应的服务。

长期保险指定机构必须符合国家,省,市规定的机构设置标准,实践标准和服务标准。建立服务人员登记管理系统,配备专职,兼职管理人员和员工(包括各类专业技术人员),符合行业规范,服务人员数量,承担能力和服务。提供匹配,每个长期护理服务人员同时照顾被保险人数不超过五人。

在市医疗保险机构对申请指定点的服务机构进行集体评估之前,服务机构应当有3个月以上的经验,为残疾人提供相应的申请服务类别(包括3个月,应提供不少于15个特定服务案例数据)。

其中,提供长期护理保险服务的人员应具备护士资格;或已取得养老护理员证书;或有关部门确定的合格护理人员。提供家庭护理服务的机构应配备专业的家庭护理服务管理团队,其中包括不少于3名全职或兼职医务人员和不少于2名全职护理人员。

本组织自申请之日起2年内,未在医疗保险,卫生,民政,市场监督管理等部门违反法律法规,未经公安部门调查核实,有关部门没有处理任何其他违反政策和规定的行为,或因为媒体报道对公众利益的损害产生了负面影响。

市医疗保险机构将进行年度评估吗?

“办法”规定,市医疗保险机构应当按照长期护理保险政策规定和服务协议对被保险人和长期保护定点机构进行监督管理,并进行年度综合评估和年度综合评估。按照本办法规定的长期保护定点机构。结果与长期护理保险费用的结算有关。

年度评估将评估组织的基本管理;为被保险人员提供长期护理保险服务,控制长期护理保险费用:包括长期护理服务价格和费用管理,合规开发费报告和结算。

据悉,年度综合评估结果分为四类:优秀,良好,合格和不合格。年度评估结果由市医疗保险机构向公众公布。年度综合评估结果也适用于服务协议续签和费用结算的管理。具体内容由市医疗保险机构和长期保护机构通过服务协议约定。

根据该方法,如果长期保护的定点组织被重新安置,分离,合并,关闭,取消或关闭,城市医疗保险机构应提前10个工作日书面通知。

服务协议通常有效期为2年。服务协议执行期间有新的规定,通过补充服务协议澄清。在服务协议到期日期满前30天内,医疗保险机构和长期保护机构将协商续签服务协议。

来源|羊城派

编辑|梁泽明

实习生|刘玉恒

文/阳城党记者周聪

片?

记者从广州市医疗保险局了解到,提供家庭护理服务的机构应配备专业的家庭护理服务管理团队,其中包括不少于3名全职或兼职医务人员,不少于2名全职护理人员。

提供的服务包括机构护理和家庭护理等服务,以及基本生活护理和医疗等服务。

残疾人应该有超过3个月的护理经验吗?

广州市医疗保险局表示,应合理安排长期定点机构,以满足被保险人员的长期护理需求,兼顾公私,确保家庭护理和机构护理,促进医疗机构的发展和连锁机构;提高护理服务的成本和成本,以提高长期护理服务的质量。

什么样的机构可以成为长期保险代理?在这方面,措施规定,城市的社会医疗保险指定医疗机构;依法登记并取得《养老机构设立许可证》)或在民政部门登记的养老机构;获得《医疗机构执业许可证》护理机构;在民政部门或市场监督管理部门登记的业务范围包括护理服务,维修服务,老年护理服务,社区家庭护理服务,家庭服务机构等,所有这些都可以自愿申请到市政医疗保险机构根据自身的服务能力进行长期保护,并提供相应的服务。

长期保险指定机构必须符合国家,省,市规定的机构设置标准,实践标准和服务标准。建立服务人员登记管理系统,配备专职,兼职管理人员和员工(包括各类专业技术人员),符合行业规范,服务人员数量,承担能力和服务。提供匹配,每个长期护理服务人员同时照顾被保险人数不超过五人。

在市医疗保险机构对申请指定点的服务机构进行集体评估之前,服务机构应当有3个月以上的经验,为残疾人提供相应的申请服务类别(包括3个月,应提供不少于15个特定服务案例数据)。

其中,提供长期护理保险服务的人员应具备护士资格;或已取得养老护理员证书;或有关部门确定的合格护理人员。提供家庭护理服务的机构应配备专业的家庭护理服务管理团队,其中包括不少于3名全职或兼职医务人员和不少于2名全职护理人员。

本组织自申请之日起2年内,未在医疗保险,卫生,民政,市场监督管理等部门违反法律法规,未经公安部门调查核实,有关部门没有处理任何其他违反政策和规定的行为,或因为媒体报道对公众利益的损害产生了负面影响。

市医疗保险机构将进行年度评估吗?“办法”规定,市医疗保险机构应当按照长期护理保险政策规定和服务协议对被保险人和长期保护定点机构进行监督管理,并进行年度综合评估和年度综合评估。按照本办法规定的长期保护定点机构。结果与长期护理保险费用的结算有关。

年度评估将评估组织的基本管理;为被保险人员提供长期护理保险服务,控制长期护理保险费用:包括长期护理服务价格和费用管理,合规开发费报告和结算。

据悉,年度综合评估结果分为四类:优秀,良好,合格和不合格。年度评估结果由市医疗保险机构向公众公布。年度综合评估结果也适用于服务协议续签和费用结算的管理。具体内容由市医疗保险机构和长期保护机构通过服务协议约定。

根据该方法,如果长期保护的定点组织被重新安置,分离,合并,关闭,取消或关闭,城市医疗保险机构应提前10个工作日书面通知。

服务协议通常有效期为2年。服务协议执行期间有新的规定,通过补充服务协议澄清。在服务协议到期日期满前30天内,医疗保险机构和长期保护机构将协商续签服务协议。

来源|羊城派

编辑|梁泽明

实习生|刘玉恒